1990年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]72.12%

[解析]

[考点定位]整体水平的代谢调节。（P216）“事实上，在胰高血糖素作用下，餐后6～8小时肝糖原即开始分解补充血糖，主要供给脑，兼顾其他组织需要。餐后12～18小时，尽管肝糖原分解仍可持续进行，但由于肝糖原即将耗尽，能用于分解的糖原已经很少，所以肝糖原分解水平较低，主要靠糖异生补充血糖”（A对）。（P111）“体内糖原的储备有限，如果没有补充，在12～24小时肝糖原即被耗尽，血糖来源断绝”（A对）。（P111）“这种由非糖化合物（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生”（B错）。 [题眼解析]正常情况下体内直接供能物质是葡萄糖，人体的血糖必须维持一定的浓度才能保证机体重要组织器官正常的能量供应。血糖供应的来源主要是肝糖原和糖异生作用，空腹状态下，血糖主要由肝糖原供应（A对），但体内糖原的储备有限，如果没有补充，10多小时肝糖原即被耗尽，血糖来源断绝，此时机体处于饥饿状态，血糖主要来源于非糖物质的糖异生。 [技巧总结]糖原分解是指糖原分解为葡糖-1-磷酸而被机体利用的过程。肝内存在葡糖-6-磷酸酶，可将葡糖-6-磷酸水解成葡萄糖释放入血，因此饥饿时肝糖原能够补充血糖，维持血糖稳定。而肌组织中缺乏此酶，葡糖-6-磷酸只能进行糖酵解，故肌糖原不能分解成葡萄糖，只能为肌收缩提供能量。

108.1990N108B甘油

A．空腹12小时血糖主要来源

B．饥饿2～3天血糖主要来源

C．二者都不是

D．二者都是