[正确答案]ABCD
[正确率]55.14%
[解析]
[考点定位]急性心梗。（P239）“对老年病人，突然发生严重心律失常（C对）、休克（A对）、心力衰竭而原因未明（B对），或突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者，都应考虑本病的可能”。 [题眼解析]对老年患者，突然发生休克（A对）、心力衰竭而原因未明（B对）、严重心律失常（C对），或突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者，都应考虑急性心肌梗塞（AMI）的可能，需短期内进行心电图明确诊断。老年人急性心梗可在临床症状方面表现不典型，可无心前区痛、胸骨后疼痛或疼痛轻微而以胃肠道症状（不明原因的上腹痛或恶心呕吐）（D对）为主要表现，需进行心电图明确诊断。 [技巧总结]心肌梗死心电图特征性改变表现为：①ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；②宽而深的Q波(病理性Q波)，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；③T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。在背向MI区的导联则出现相反的改变，即R波增高、ST段压低和T波直立并增高。
120.1990N120X心尖区收缩期吹风样杂音可见于
A．高血压性心脏病
B．严重贫血
C．风湿性二尖瓣关闭不全
D．健康青少年
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