[正确答案]D
[正确率]61.09%
[解析]
[考点定位]单纯性甲状腺肿。（P227）“女性多见（A错），一般无全身症状。甲状腺不同程度地肿大，能随吞咽上下活动。病程早期，甲状腺呈对称、弥漫性肿大（C错），腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动”。 [题眼解析]除极少数结节性单纯性甲状腺肿大可继发甲状腺功能亢进外，单纯性甲状腺肿患者一般不伴有功能亢进或功能低下（D对）。单纯性甲状腺肿（A错）多见于女性，一般无全身症状。该病是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生而使甲状腺肿大，与年龄无明显关系（B错）。病程早期，甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动；病程后期，少数患者可在肿大腺体的一侧或两侧可扪及多个或单个结节（C错）。单纯性甲状腺肿的病人去除缺碘的发病因素，或给予甲状腺素片则甲状腺肿大可消除，不应视为良性肿瘤（E错）。 [技巧总结]根据非毒性甲状腺肿的发生、发展过程和病变特点，一般分为三个时期。①增生期又称弥漫性增生性甲状腺肿。肉眼观，甲状腺弥漫性对称性中度增大，一般不超过150g(正常20～40g），表面光滑；光镜下，滤泡上皮增生呈立方或低柱状，伴小滤泡和小假乳头形成，胶质较少，间质充血。甲状腺功能无明显改变。②胶质贮积期又称弥漫性胶样甲状腺肿。因长期持续缺碘，胶质大量贮积。肉眼观，甲状腺弥漫性对称性显著增大，重约200～300g，有的可达500g以上，表面光滑，切面呈淡褐色或棕褐色，半透明胶冻状;光镜下，部分上皮增生，可有小滤泡或假乳头形成，大部分滤泡上皮复旧变扁平，滤泡腔高度扩大，腔内大量胶质贮积。③结节期又称结节性甲状腺肿。本病后期滤泡上皮局灶性增生、复旧或萎缩不一致，分布不均，形成结节。肉眼观，甲状腺呈不对称结节状增大，结节大小不一，有的结节境界清楚，多无完整包膜，切面可有出血、坏死、囊性变、钙化和瘢痕形成；光镜下，部分滤泡上皮呈柱状或乳头样增生，小滤泡形成;部分上皮复旧或萎缩，胶质贮积；间质纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一的结节状病灶。
67.1990N67A在慢性炎症组织中哪种细胞最多见
A．中性白细胞
B．嗜酸性白细胞
C．淋巴细胞
D．肥大细胞
E．嗜碱性白细胞
