1990年西医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]53.96%

[解析]

[考点定位]肉芽组织。（P38-P39）“随着时间的推移（如1～2周），肉芽组织按其生长的先后顺序，逐渐成熟。其主要形态标志为：间质的水分逐渐吸收减少（B对）；炎细胞减少并逐渐消失；部分毛细血管管腔闭塞、数目减少，按正常功能的需要少数毛细血管管壁增厚，改建为小动脉和小静脉；成纤维细胞产生越来越多的胶原纤维，同时成纤维细胞数目逐渐减少（D对）、胞核变细长而深染，变为纤维细胞。时间再长，胶原纤维量更多（A对），而且发生玻璃样变，细胞和毛细血管成分更少（C对）。至此，肉芽组织成熟为纤维结缔组织，并逐渐转化为老化阶段的瘢痕组织”。 [题眼解析]肉芽组织在组织损伤后2～3天内即可出现，自下向上(如体表创口)或从周围向中心(如组织内坏死)生长推进，填补创口或机化异物。随着时间的推移（如1～2周），肉芽组织按其生长的先后顺序，逐渐成熟。其主要形态标志为：间质的水分逐渐吸收减少（B对）；炎细胞减少并逐渐消失；部分毛细血管管腔闭塞、数目减少，按正常功能的需要少数毛细血管管壁增厚，改建为小动脉和小静脉；成纤维细胞产生越来越多的胶原纤维，同时成纤维细胞数目逐渐减少（D对）、胞核变细长而深染，变为纤维细胞。时间再长，胶原纤维量更多（A对），而且发生玻璃样变，细胞和毛细血管成分更少（C对）。至此，肉芽组织成熟为纤维结缔组织，并逐渐转化为老化阶段的瘢痕组织。 [技巧总结]肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：①抗感染保护创面；②填补创口及其他组织缺损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

159.1990N159X乳腺癌可转移到

A．腋窝淋巴结

B．锁骨下淋巴结

C．胸骨旁淋巴结

D．纵隔淋巴结