1990年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]62.14%

[解析]

[考点定位]癌与肉瘤。（P99）“上皮组织的恶性肿瘤统称为癌”。（P99）“间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤”（C对）。 [题眼解析]组织来源是光镜上区分癌和肉瘤的主要依据（C对），上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现（B错），是区别良恶性肿瘤的重要指标；良性肿瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大。细胞异型性可有多种表现，病理性核分裂象属于肿瘤的细胞异型性表现之一（A错），实质与间质分界是否明显属于组织结构的异型性表现（D错），细胞膜是否清楚属于细胞异型性范畴（E错）。 [技巧总结]肿瘤组织结构和细胞形态与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性。肿瘤的结构异型性肿瘤细胞形成的组织结构，在空间排列方式上与相应正常组织的差异，称为肿瘤的结构异型性。肿瘤的细胞异型性可有多种表现，包括：①细胞体积异常，有些表现为细胞体积增大，有些表现为原始的小细胞。②肿瘤细胞的大小和形态很不一致，出现瘤巨细胞，即体积巨大的肿瘤细胞。③肿瘤细胞核的体积增大，胞核与细胞质的比例增高。④核的大小、形状和染色差别较大(核的多形性)，出现巨核、双核、多核或奇异形核。核内DNA常增多，核深染，染色质呈粗颗粒状，分布不均匀，常堆积在核膜下。⑤核仁明显、体积大，数目增多。⑥核分裂象增多，出现异常核分裂象(病理性核分裂象)，如不对称核分裂、多极性核分裂等。

70.1990N70A下列哪一项符合脓毒血症概念

A．细菌大量入血，但不产生中毒症状

B．细菌的毒素入血，出现中毒症状，

C．细菌入血繁殖，产生毒素，出现中毒症状

D．细菌随血流运行，在内脏引起多个脓肿，出现中毒症状

E．以上都不是