[正确答案]A
[正确率]84.76%
[解析]
[考点定位]肾小球肾炎。（P268）“儿童患者预后好，多数患儿肾脏病变逐渐消退，症状缓解和消失”（A对）。 [题眼解析]急性弥漫性增生性肾小球肾炎（急性肾炎）多见于儿童，多数患儿的肾脏病变可逐渐消退，绝大多数患者能被治愈（A对）。膜性增生性肾小球肾炎常为慢性进展性，预后较差（B错）。新月体性肾小球肾炎（急进性肾炎）预后较差，如不及时治疗，患者往往在数周至数月死于急性肾衰竭（C错）。膜性肾小球肾炎常为慢性进展性，多数患者的症状可持续存在，约40%发展为肾功能不全，不到10%的患者于10年内死亡或肾衰竭（D错）。慢性肾盂肾炎是慢性肾衰竭的常见原因之一，预后多不佳（E错）。 [技巧总结]急性肾炎多见于儿童，主要表现为急性肾炎综合征。通常于咽部等处感染后10天左右出现发热、少尿和血尿等症状。血尿为常见症状，约有30%的患者出现肉眼血尿，多数患者出现镜下血尿。尿中可出现各种管型，可有轻度蛋自尿(通常低于1g/d）。患者常出现水肿和轻到中度高血压。水肿的主要原因是肾小球滤过率降低，水、钠储留。超敏反应引起的毛细血管通透性增高可使水肿加重。高血压的原因可能是钠、水储留，血容量增加。血浆肾素水平一般不增高。成人患者的症状不典型，可表现为高血压和水肿，常伴有血尿素氮增高。儿童患者预后好，多数患儿肾脏病变逐渐消退，症状缓解和消失。但不到1%的患儿转变为急进性肾小球肾炎。少数患儿病变缓慢进展，转为慢性肾炎。成人患者预后较差，部分患者病变消退较慢，蛋白尿、血尿和高血压持续存在。有的可转变为慢性肾小球肾炎.，也可转变为急进性肾小球炎。
69.1990N69A光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是
A．病理性核分裂象的多少
B．细胞异型性的大小
C．组织来源的不同
D．实质与间质分界是否明显
E．细胞膜是否清楚
