1990年西医综合真题及解析

[正确答案]BD

[正确率]18.99%

[解析]

[考点定位]肝硬化腹水的治疗。（七版内科学P454-455）“（三）腹水治疗…1. 限制钠和水的摄入…限钠饮食和卧床休息是腹水的基础治疗（D对）…2.利尿剂…临床上常有的利尿剂为螺内酯和呋塞米…目前主张两药合用（B对）…过猛的利尿会导致水电解质紊乱，严重者诱发肝性脑病和肝肾综合征（A错）…3.提高血浆胶体渗透压…4.难治性腹水的治疗…难治性腹水的治疗可选择下列方法：（1）大量放腹水加输注白蛋白（C错）…（2）自身腹水浓缩回输…（3）经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）…（4）肝移植”。 [题眼解析]肝硬化腹水的治疗：①限制钠和水的摄入：限钠饮食和卧床休息是腹水的基础治疗（D对）；②利尿剂：临床上常有的利尿剂为螺内酯和呋塞米，目前主张两药合用（B对）。过猛的利尿会导致水电解质紊乱，严重者诱发肝性脑病和肝肾综合征（A错）；③提高血浆胶体渗透压。大量放腹水适用于难治性腹水（C错）。 [技巧总结]难治性腹水的治疗可选择下列方法：①大量放腹水加输注白蛋白；②自身腹水浓缩回输；③经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）；④肝移植。

115.1990N115X可出现甲胎蛋白增高的是

A．肝炎

B．妊振妇女

C．肝硬化

D．生殖腺胚胎瘤