1991年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]58.10%

[解析]

[考点定位]  血液的理化特性。（P59-P60）“血浆蛋白不易通过毛细血管壁，当血浆蛋白浓度发生变化时将改变毛细血管两侧的胶体渗透压，而影响毛细血管两侧的水的平衡。因此，虽然血浆胶体渗透压较低，但在调节血管内，外水的平衡和维持征程的血浆容量中起重要的作用”（B对）。 [题眼解析]  毛细血管壁是一种半透膜，分隔着血浆和组织间液，可以让低分子量的水和NaCl等晶体物质自由通过，但不允许高分子量的血浆蛋白质通过。由于水和晶体物质可自由通过毛细血管壁，以至于血浆与组织液中晶体物质的浓度几乎相等，它们形成的晶体渗透压也基本相等，故血浆和组织液的晶体渗透压对维持血管内、外水平衡基本不起作用（A错）。由于血浆蛋白不易通过毛细血管壁故虽然血浆胶体渗透压低于血浆晶体渗透压，但在维持血管内、外水平衡中发挥重要作用（B对）。 [技巧总结]  渗透压就是溶液中溶质颗粒对水的吸引力，所以它和该溶液的浓度是呈正相关的。胶体渗透压指的是含蛋白质的溶液中，蛋白质这种溶质对水的吸引力（也就是该溶液中蛋白质形成的渗透压），如血浆胶体渗透压就是血浆中白蛋白形成的渗透压；而晶体渗透压就是含晶体物质（也就是含离子）的溶液中，晶体物质对水的吸引力（也就是该溶液中晶体物质或者说是离子形成的渗透压），如血浆晶体渗透压就是血浆中所含的各种离子形成的渗透压。

98.1991N98B对维持细胞内、外水平衡有重要作用的是

A．血浆与组织液的晶体渗透压

B．血浆的胶体渗透压

C．两者都是

D．两者都不是