1991年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]61.68%

[解析]

[考点定位]缺铁性贫血的病因和发病机制。（P542）“2.缺铁对造血系统的影响 红细胞内缺铁，血红素合成障碍，大量原卟啉不能与铁结合成为血红素”。 [题眼解析]缺铁性贫血时，红细胞内缺铁，大量原卟啉不能与铁结合成为血红素，即血红素合成障碍（C对）。DNA合成障碍（A错）见于巨幼细胞性贫血。珠蛋白合成障碍（B错）见于海洋性贫血。铁利用障碍（D错）见于铁粒幼细胞性贫血。多能干细胞受损（E错）见于再生障碍性贫血。 [技巧总结]缺铁性贫血血象：呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）<80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）<26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。

91.1991N91B儿童可伴发鼓膜炎和中耳炎

A．克雷伯杆菌肺炎

B．肺炎球菌肺炎

C．支原体肺炎

D．病毒性肺炎

E．肺曲菌病