1991年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]86.65%

[解析]

[考点定位]  膝关节结核的诊断。（P760）“关节镜检查对早期诊断膝关节滑膜结核具有独特价值，既可作关节液培养和组织活检，同时也可行镜下滑膜的切除术”。 [题眼解析]  膝关节滑膜病理检查（E对）若发现典型的结核干酪样病灶或发现抗酸染色阳性细菌的存在，可基本确诊膝关节结核，最具特异性。低烧、盗汗、食欲差（A错）、血沉加快（C错）为结核病的全身表现，不具有特异性。膝关节肿胀、疼痛、功能受限（B错）不仅仅见于膝关节结核，其他关节疾病如类风湿性关节炎同样有此表现。多种疾病可引起X线检查膝关节骨质疏松（D错），不具特异性。 [技巧总结]  膝关节结核以10岁以下儿童多发，性别上无明显差别，儿童膝关节结核由于病程长，易累及骨骺，故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节结核通常分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。

59.1991N59A深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是

A．真皮浅层，部分生发层健在

B．表皮层，生发层健在

C．真皮深层，有皮肤附件残留

D．脂肪层

E．脂肪下层