[正确答案]B
[正确率]70.31%
[解析]
[考点定位] 骨折的并发症。（P617）“关节内骨折，关节面遭到破坏，未能达解剖复位，骨愈合后使关节面不平整，长期磨损致使关节负重时出现疼痛”。 [题眼解析] 关节内粉碎性骨折使得关节面的正常结构丧失，不再平整，长期活动磨损会引起创伤性关节炎（B对），致使关节活动时出现疼痛。Volkman缺血性肌挛缩，为骨筋膜室综合征未及时处理的严重后果：因较短时间的完全缺血或程度较重的不完全缺血，积极恢复血液供应后，仍有部分肌肉坏死，尚能有纤维组织修复，但因瘢痕挛缩而形成的特有畸形。石膏或夹板过紧使得循环不畅，组织水肿，骨筋膜室内内容物体积增加，而过紧的石膏或夹板又使得骨筋膜室容积减小，造成骨筋膜室内压力过高，形成骨筋膜室综合征，若未得到及时处理，可导致不可逆坏死，出现 Volkman缺血挛缩（A错）。关节强直畸形（C错）是人体关节在病理状态下关节功能受限、发生纤维粘连所导致的屈伸不利，僵硬、发挺的一种状态，常因关节炎骨结核引起起。脂肪栓塞（D错）为骨折早期并发症之一，多由于较大的长骨骨折（多以股骨干骨折为题干），骨髓非造血组织中的大量脂肪进入血液，可引起肺、脑脂肪栓塞。骨化性肌炎（E错）常见于关节脱位、扭伤及关节附近的骨折，多由于骨膜下出血、血肿机化并在关节附近的软组织内广泛骨化，影响关节活动功能常见于肘关节。 [技巧总结] 骨化性肌炎系指肌腱、韧带腱膜及骨骼肌的胶原性支持组织的异常骨化现象而言。骨外伤的一种并发症，又称创伤性骨化性肌炎。创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病，但以青壮年多见，多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
95.1991N95B急性血源性骨髓炎早期的病理特点为
A．骨质破坏、坏死
B．骨髓内脓疡
C．骨膜下脓肿
D．反应性骨质增生
E．软组织蜂窝组织炎
