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1991年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]64.21%

[解析]

[考点定位]  肺硅沉着病的病理变化。(P196)“I期硅肺:主要表现为肺门淋巴结肿大,有硅结节形成和纤维化改变,肺组织内硅结节数量较少”(C错,为本题正确答案)。(P196)“硅肺患者易并发结核病,称硅肺结核病”(A对)。(P196)“硅肺的基本病变是硅结节的形成和肺组织的弥漫性纤维化”(B对)。(P196)“相邻的硅结节可以融合形成大的结节状病灶,其中央常因缺血、缺氧发生坏死和液化形成硅肺性空洞”(D对)。”(P196)“其内胶原纤维呈同心圆或旋涡状排列”(E对)。 [题眼解析]  硅肺的基本病变是硅结节的形成和肺组织(肺间质)的弥漫性纤维化(B对)。硅结节为境界清楚的圆形或椭圆形结节,硅结节形成的早期阶段是由吞噬硅尘的巨细胞聚集形成的细胞性结节,随病程进展,结节发生纤维化而形成纤维性结节,结节内胶原纤维呈同心环状排列(E对)。相邻的硅结节可以融合形成大的结节状病灶,其中央常因缺血、缺氧发生坏死(D对),形成硅肺性空洞。早期硅肺硅结节主要局限于肺门淋巴结,肺组织内硅结节数量较少(C错,为本题正确答案)。由于病变组织对结核杆菌的防御能力降低,硅肺患者易并发结核病,称硅肺结核病(A对)。 [技巧总结]  硅肺的基本病变是硅结节的形成和肺组织(肺间质)的弥漫性纤维化。硅结节为境界清楚的圆形或椭圆形结节,硅结节形成:吞噬硅尘的巨细胞聚集→细胞性结节→结节发生纤维化→纤维性结节,结节内胶原纤维呈同心环状排列。相邻的硅结节可以融合形成大的结节状病灶,其中央常因缺血、缺氧发生坏死,形成硅肺性空洞。早期硅肺硅结节主要局限于肺门淋巴结,肺组织内硅结节数量较少。由于病变组织对结核杆菌的防御能力降低,硅肺患者易并发结核病,称硅肺结核病。 

35.1991N35A膜性肾小球肾炎的肾脏呈

A.大白肾

B.大红肾

C.蚤咬肾

D.固缩肾

E.无明显改变

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7880

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