1991年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]42.06%

[解析]

[考点定位] 卵巢功能的调节。（P408）“排卵由月经周期中的LH峰触发”（E对）。 [题眼解析] 黄体生成素（LH）是促进排卵的关键因素：初级卵母细胞由于周围的颗粒细胞分泌一种卵母细胞成熟抑制因子（OMI），使卵母细胞的成熟分裂停止于初级卵母细胞阶段。当LH峰出现时，高浓度的LH可抵消OMI的抑制作用，使初级卵母细胞恢复分裂，形成次级卵母细胞和第一极体。随即次级卵母细胞开始第二次成熟分裂，最后，次级卵泡逐渐发育为成熟卵泡并突出于卵巢表面，形成透明的卵泡小斑（排卵孔）。LH峰的出现还能促进卵泡细胞分泌孕激素和前列腺素，孕激素可激活纤溶酶、胶原酶、蛋白水解酶及透明质酸酶等，使卵泡壁溶解破裂，前列腺素可使卵泡壁肌上皮细胞收缩，这些作用都有助于卵细胞从排卵孔排出。故黄体生成素（LH）缺乏时，不能完成排卵过程，出现无排卵月经（E对）。 [技巧总结] 在青春期，下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，FSH持续低水平，无促排卵性LH高峰形成，而不能排卵。在绝经过渡期，卵巢功能不断衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应低下，卵泡发育受阻也不能排卵。

32.1991N32APh染色体主要出现在哪种白血病

A．急性淋巴细胞性白血病

B．慢性淋巴细胞性白血病

C．急性粒细胞性白血病

D．慢性粒细胞性白血病

E．单核细胞性白血病