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1991年西医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]33.62%

[解析]

[考点定位]  躯体感觉和内脏感觉的感觉传入通路。(P320)“非特异投射系统是指丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路。该系统弥散性投射到大脑皮层的广泛区域(BD对),且在投射途中经多次换元,因而与皮层不具有点对点的投射关系。另一方面,该系统接受由感觉传导通路第二级神经元经过脑干网状结构多次换元后的纤维传入”(A对)。(P346)“刺激猫的中脑网状结构可将其从睡眠中唤醒”(C对)。 [题眼解析]  网状结构是指在脑干内除界限清楚、机能明确的神经细胞核团和神经纤维束外的神经细胞和神经纤维交织成网状的结构,分布在从脊髓到丘脑底部各个部位。网状结构可由传递冲动到丘脑的感觉神经元(即位于薄束核和楔束核内的传导特异感觉的第二级神经元)的侧支所激活(A对),并通过丘脑内非特异投射系统,将冲动弥散投射到大脑皮层各区(B对)。网状结构接受特异感觉传导通路第二级神经元传入纤维的侧支投射,但由于网状结构是个多突触系统(D对),神经元的联系在此高度聚合,形成复杂的神经网络,使各种特异感觉的传入失去专一性,其主要功能在于通过非特异投射系统维持和改变大脑皮层的兴奋状态,从而起到激活和唤醒睡眠的作用(实验证明,刺激猫的中脑网状结构可将其从睡眠中唤醒)(C对),故又称网状结构上行激活系统。 [技巧总结]  网状结构按功能可分成上行系统和下行系统两部分。上行网状结构也叫做上行激活系统,它控制着机体的觉醒或意识状态,对保持大脑皮层的兴奋性,维持注意状态有密切的关系。如果上行网状系统受到破坏,动物将陷入持续的昏迷状态,不能对刺激作出反应。下行网状结构也叫下行激活系统,它对肌肉紧张有易化和抑制两种作用,即加强或者减弱肌肉的活动状态。

149.1991N149X迷走神经

A.当受到刺激时,对血管收缩的强度几乎没有直接的影响

B.在神经干中含有传入和传出纤维

C.对于长跑运动员来说,在安静时对心脏的紧张性作用较明显

D.在神经干中含有副交感节后纤维

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