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1991年西医综合真题及解析

[正确答案]AC

[正确率]26.74%

[解析]

[考点定位]  霍奇金淋巴瘤的病理学特点。(P252)“典型的R-S细胞是一种直径15~45um的瘤巨细胞(A对),瘤细胞胞质丰富,略嗜酸或嗜碱性(B错),核圆形或椭圆形,双核或多核;核膜厚,核内有一大而醒目的、直径与红细胞相当的、包涵体样嗜酸性核仁,核仁周围有空晕(C对)”。 [题眼解析]  何杰金氏病(现称霍奇金淋巴瘤)的R-S细胞是一种直径15-45um的多核或双核瘤巨细胞(A对),胞浆丰富,略嗜酸或嗜碱性(B错),核圆形或椭圆形,核膜厚,核大而呈空泡状,核仁明显,周周围有透明晕(C对)。R-S细胞无核分裂象(D错)。 [技巧总结]  霍奇金淋巴瘤,肿瘤组织成分复杂、多呈肉芽肿样改变。其中瘤细胞为具有特征性的R-S(Reed-Sternberg)细胞。临床经过变化很大,不经正规的治疗,病情可能恶化甚至病人死亡。何杰金氏淋巴瘤的治疗,据统计60%~80%可治愈,这个比例及意义非常巨大。

133.1991N133X下列哪些情况下,口服胆囊造影时,胆囊不显影

A.胃肠吸收功能不良,服药后腹泻

B.胆囊管有结石嵌顿

C.胆囊因有炎症,收缩功能丧失

D.血胆红素>3.0mg/dl

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