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1991年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]78.78%

[解析]

[考点定位]  动脉血压的形成。(P118)“当进入舒张期后,扩张的主动脉和大动脉依其弹性回缩,推动射血期多容纳的那部分血液流入外周,这一方面可将心室的间断射血转变为动脉内连续流动的血液,另一方面又可维持舒张期血压,使之不会过度降低”(C对)。 [题眼解析]  由于外周阻力的存在以及主动脉和大动脉管具有较大的可扩张性和弹性(C对),因此左心室一次收缩所射出的血液在心缩期内仅约1/3流至外周,其余约2/3暂时储存于主动脉和大动脉内,并使主动脉压升高。由于主动脉和大动脉的弹性储器作用,主动脉压升高的速度和幅度得到缓冲而达到适当的水平。心室舒张时,半月瓣关闭,射血停止,被扩张的主动脉和大动脉依其弹性回缩将心缩期储存的那部分势能释放出来,并将血液继续推向外周,使主动脉压在心舒期仍能维持在较高水平。 [技巧总结]  影响血压的因素主要有以下五种:①每搏输出量:在其他因素不变的情况下,每搏输出量增加,收缩压上升较舒张压明显。反之,每搏输出量减少,主要使收缩压降低。②心率:心率增加时,舒张压升高大于收缩压升高。反之,心率减慢时,舒张压降低大于收缩压降低。③外周阻力:外周阻力加大时,舒张压升高大于收缩压升高。反之,外周阻力减小时,舒张压的降低大于收缩压的降低。④大动脉弹性:大动脉管的弹性贮器作用主要起缓冲血压的作用。当大动脉硬变时,其缓冲作用减弱,收缩压会升高,但舒张压降低。⑤循环血量和血管系统容量的比例:当血管系统容积不变,血量减小时(失血)则体循环平均压下降,动脉血压下降。血量不变而血管系统容积加大时,动脉血压也将下降。

78.1991N78A下述哪种成分是粥样斑块所不具备的

A.泡沫细胞

B.无细胞的不定形物质

C.苏丹Ⅲ染色阳性物质

D.纤维组织

E.中性粒细胞

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7880

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