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1991年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]57.96%

[解析]

[考点定位]各种肺炎的并发症。(八版内科学P49)“【临床表现】体格检查可见咽部充血,儿童偶可并发鼓膜炎或中耳炎,颈淋巴结肿大”。 [题眼解析]儿童可并发鼓膜炎或中耳炎的肺炎是肺炎支原体肺炎(C对);肺炎支原体肺炎肺外表现更为常见,如皮炎(斑丘疹和多形性红斑)等,查体可见咽部充血,儿童偶可并发鼓膜炎或中耳炎、颈淋巴结肿大;克雷伯杄菌肺炎(A错)的特征性病变为起病急、寒战、高热、全身衰竭、咳砖红色胶冻样痰;肺炎球菌肺炎(B错)肺外表现为胸膜炎、心包炎、脑膜炎、关节炎;病毒性肺炎(D错)肺外表现为发热、头痛、全身酸痛、倦怠等;肺曲菌病(E错)主要表现为发热干咳或棕黄色、胸痛、咯血、喘息。ABDE均不会并发鼓膜炎或中耳炎。 [技巧总结]支原体肺炎又称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,为非典型肺炎中的一种,是由支原体(MP)感染引起的、呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,占儿童社区获得性肺炎的10%~40%,肺部病变呈融合性支气管肺炎、间质性肺炎,伴支气管炎。

92.1991N92B伴末稍循环衰竭(中毒型或休克型肺炎)

A.克雷伯杆菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.肺曲菌病

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7880

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