1991年西医综合真题及解析

[正确答案]ACD

[正确率]14.41%

[解析]

[考点定位]常见肿瘤的特点。（P132）“常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征。家族性视网膜母细胞瘤（A对）患者从亲代遗传了一个异常的RB等位基因，当另一个RB等位基因发生突变、丢失等异常时，发生视网膜母细胞瘤。一些癌前疾病（如家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病等）（C对）也以常染色体显性遗传方式出现”。（P278）“肾母细胞瘤，多数为散发性，但也有家族性病例的报道（占1％～2.4％），以常染色体显性方式遗传，伴不完全外显性”。（P133）“表6-10 遗传性肿瘤综合征举例”。 [题眼解析]视网膜母细胞瘤（A对）和神经纤维瘤病（C对）均为常染色体显性遗传的遗传性肿瘤。部分肾母细胞瘤（1％～2.4％）为常染色体显性遗传的遗传性肿瘤（D对）。部分大肠腺瘤（家族性腺瘤性息肉病）为常染色体显性遗传的遗传性肿瘤（B）。本题给出的参考答案为ACD，若认为D选项正确，则B选项也应为正确答案。 [技巧总结]一些肿瘤疾病中，突变或缺失的基因是肿瘤抑制基因，例如RB、APC和NF-1等。

130.1991N130XDIC发生的原因包括

A．广泛的组织损伤

B．广泛的血管内皮损伤

C．大量的胰蛋白酶进入血液

D．大量的红细胞破坏