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1991年西医综合真题及解析

[正确答案]ACD

[正确率]14.41%

[解析]

[考点定位]常见肿瘤的特点。(P132)“常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征。家族性视网膜母细胞瘤(A对)患者从亲代遗传了一个异常的RB等位基因,当另一个RB等位基因发生突变、丢失等异常时,发生视网膜母细胞瘤。一些癌前疾病(如家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病等)(C对)也以常染色体显性遗传方式出现”。(P278)“肾母细胞瘤,多数为散发性,但也有家族性病例的报道(占1%~2.4%),以常染色体显性方式遗传,伴不完全外显性”。(P133)“表6-10 遗传性肿瘤综合征举例”。 [题眼解析]视网膜母细胞瘤(A对)和神经纤维瘤病(C对)均为常染色体显性遗传的遗传性肿瘤。部分肾母细胞瘤(1%~2.4%)为常染色体显性遗传的遗传性肿瘤(D对)。部分大肠腺瘤(家族性腺瘤性息肉病)为常染色体显性遗传的遗传性肿瘤(B)。本题给出的参考答案为ACD,若认为D选项正确,则B选项也应为正确答案。 [技巧总结]一些肿瘤疾病中,突变或缺失的基因是肿瘤抑制基因,例如RB、APC和NF-1等。

130.1991N130XDIC发生的原因包括

A.广泛的组织损伤

B.广泛的血管内皮损伤

C.大量的胰蛋白酶进入血液

D.大量的红细胞破坏

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