1991年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]78.04%

[解析]

[考点定位]甲状旁腺激素的生理作用。（P382）“PTH抑制近端和远端小管对磷的重吸收，促进尿磷的排泄，使血磷降低”（B对）。（P383）“PTH对肾脏的另一作用是激活肾脏1α-羟化酶，催化25-（OH）-D₃进一步羟化并转变为活性更高的1,25-二羟维生素D₃（D错），通过1,25-二羟维生素D₃的作用间接调节钙、磷代谢（C错）”。（P383）“大剂量、持续性应用PTH主要使破骨细胞活动增强，促进骨吸收，加速骨基质溶解（A错）”。（P382）“PTH与靶细胞PTH受体结合后，经AC-cAMP和PLC-IP3/DG信号转导通路而产生调节作用”（E错）。 [题眼解析]PTH即甲状旁腺激素，是由甲状旁腺主细胞分泌的，它的主要功能是调节脊椎动物体内钙和磷的代谢。对肾脏主要通过促进肾小管对钙的重吸收，抑制磷的重吸收，促使血钙水平升高，血磷水平下降（B对）。PTH对于肠道的作用是促进肠道对钙的吸收（C错）。如果PTH的分泌过多，溶骨活性占优势，导致骨量减少、骨质疏松而易于骨折或骨畸形（A错）。PTH可以增强肾近端小管细胞线粒体中的1α-羟化酶活性，催化25-（OH）-D₃为生物活性更高的1，25-（OH）₂D₃（D错）。PTH与靶细胞上的PTH受体结合后，可激活细胞膜上腺苷酸环化酶（AC），使细胞质内ATP转化成cAMP，通过信号转导通路而产生相应的调节作用（E错）。 [技巧总结]PTH（甲状旁腺激素）的作用—升血钙降血磷；CT（降钙素）—降血钙降血磷；活性维生素D₃—升血钙升血磷。

21.1991N21ADNA上的内含子（intron）是

A．不被转录的序列

B．被转录但不被翻译的序列

C．被转录也被翻译的序列

D．编码序列

E．以上都不对