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1991年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]84.22%

[解析]

[考点定位]  影响心输出量的因素。(P93)“大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷”(E对)。 [题眼解析]  肌肉在收缩过程中所承受的负荷,称为后负荷。对心室肌来说,收缩过程中所承受的负荷为大动脉血压(E对)。与后负荷对应的概念是前负荷,前负荷是指肌肉在收缩前所承受的负荷,该负荷可以用心室舒张未期容积或心室舒张末期压力来表示。 [技巧总结]  后负荷主要取决于:①主动脉的顺应性:即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力,如血管壁增厚,则顺应性降低。②外周血管阻力:它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度,后者受血管和体液因素的影响。③血液粘度:血液粘度增高,则外周血管阻力增大。④循环血容量。其中,以外周血管阻力为最重要,临床上常以此作为左心室后负荷的指标。

77.1991N77A主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉

A.口径大

B.管壁厚

C.管壁有可扩张性和弹性

D.血流速度快

E.对血流的摩擦阻力小

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