1989年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]72.09%

[解析]

[考点定位]冠脉循环的特点。（P141-P142）“在心室开始收缩时，由于心室壁张力急剧升高，压迫肌纤维之间的小血管，可使CBF明显减少，心肌深层的CBF可在等容收缩期出现断流甚至逆流”（B对）。 [题眼解析]心肌收缩对分支大部分深埋于心肌组织中的冠脉血流量（CBF）有很大影响，尤其是对左心室冠脉血流量的影响，在等容收缩期，心肌强烈收缩，压迫冠脉血管，使冠脉血流急剧减少，左冠状动脉血流甚至发生逆流（B对）。 [技巧总结]心室收缩期可分为等容收缩期和射血期，而射血期又可分为快速射血期和减慢射血期。心室开始收缩后，心室内压力立即升高，当室内压升高到超过房内压时，即推动房室瓣使之关闭，因而血液不会倒流入心房。但此时室内压尚低于主动脉压，因此半月瓣仍处于关闭状态，心室暂时成为一个封闭的腔。

90.1989N90B左心室舒张期的早期

A．左冠脉血流不变

B．左冠脉血流急剧减少

C．左冠脉血流缓慢增加

D．左冠脉血流急剧增加

E．左冠脉血流达最大值