1989年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]69.49%

[解析]

[考点定位]基础代谢及其测定。（P215-216）“不同身材的个体，其能量代谢量可有较大差异。若以每千克体重的产热量进行比较，则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。研究表明，若以每平方米体表面积的产热量进行比较，则不论身材大小，单位时间的产热量非常接近。即能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而是与体表面积成正比”（E对）（D错，为本题正确答案）。（P216）“BMR除与体表面积有关外，还因受试者性别、年龄的不同而有差异（表7-4），一般男性的平均值比同龄组的女性高（A对）；儿童比成人高（B对），年龄越大，代谢率越低（C对）”。 [题眼解析]基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。基础代谢率的高低与体重不成比例关系（D错，为本题正确答案），而与体表面积成正比（E对），基础代谢率常以单位时间内单位面积的产热量为单位来表示。除体表面积外，基础代谢率还因受试者性别、年龄的不同而有差异。当其他情况相同时，男性的基础代谢率平均值较同龄组女性高（A对）；儿童的基础代谢率比成人高（B对），年龄越大，代谢率越低（C对）。 [技巧总结]小男孩基础代谢率最高（儿童高于成人，男性高于女性）。小孩和妈妈体温高（儿童青年高于成人，女性高出男性0.3，排卵日女性体温最低，之后由于孕激素体温回升）。病理性饥饿基础代谢率低。高于30℃、低于20℃能量代谢率都高。影响能量代谢率的因素：①肌肉活动（最主要）；②食物特殊动力效应（蛋白质最强）；③精神因素；④环境高低都会导致能量代谢高。

47.1989N47A交感神经兴奋时出现

A．瞳孔缩小

B．骨骼肌血管舒张

C．消化道括约肌舒张

D．逼尿肌收缩

E．支气管平滑肌收缩