1989年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]93.44%

[解析]

[考点定位]淤血的病理变化。（P47）慢性肺淤血，肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量吞噬含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞（heart failure cell）。 [题眼解析]肺淤血由左心衰竭引起,左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。肺淤血时肺体积增大，暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。慢性肺淤血，除见肺泡壁毛细血管扩张、充血更为明显外，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞heart failure cell（D对）。肺淤血性硬化时质地变硬，呈棕褐色，称为肺褐色硬化（ brown induration）。肺淤血的患者临床上有明显气促缺氧、发绀，咯出大量粉红色泡沫痰等症状。尘细胞是吞噬灰尘后的肺巨噬细胞，见于尘肺（P195）（B错）。异物巨噬细胞见于异物肉芽肿（E错）。 [技巧总结]心衰细胞可见于慢行左心衰、肺出血、出血性肺炎、胸部穿通伤。可见心衰细胞并不是左心衰的特征性细胞。肺淤血性硬化时质地变硬，呈棕褐色，称为肺褐色硬化（ brown induration）。

63.1989N63A急性炎症时组织肿胀的主要原因是

A．组织增生

B．动脉扩张

C．静脉阻塞

D．富于蛋白的液体进入组织内