1989年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]91.72%

[解析]

[考点定位]  外科休克的概念。（P27）组织细胞氧供给不足和需求增加是休克的本质”（E对）。 [题眼解析]  休克是指机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。休克的本质是氧供给不足和需求增加（E对）；休克的特征是产生炎症介质；休克的共同点是机体有效循环血量减少；休克的救治原则首先是补充血容量。血压并不是反映休克程度最敏感的指标。血压下降、中心静脉压下降、脉压下降、心脏指数下降这些都只是它的监测项目。 [技巧总结]  休克的治疗，首先是补充血容量，晶体液是第一线选择，争取在诊断的最初6小时进行抢救。在充分容量复苏后需应用血管活性药物，首选多巴胺。

36.1989N36A不宜施行择期手术的肺最大通气量

A．在预计值85%以上

B．在预计值75～84%

C．在预计值70～74%

D．在预计值60～69%

E．在预计值60%以下