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1989年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]75.61%

[解析]

[考点定位]坏死的结局,(P24)溶解吸收(A对)、分离排出(B对)、机化与包裹(C对)、钙化(E对)。 [题眼解析] 坏死的结后结局:①溶解吸收  坏死细及周围中性粒细胞释放水解,使坏死组溶解液化,由淋巴管或血管吸收;不能吸收的碎片,则由巨噬细胞清除。坏死液化范围较大时,可形成囊腔。坏死细胞溶解后,可引发周围组织急性炎症反应。②分离排出  坏死灶较大不不易被完全溶解吸收时,表皮黏膜的坏死物可被分离,形成组织缺损。皮肤、黏膜浅表的组织缺称为糜烂,较深的组织缺称为溃疡,组织坏死后形成的只开口于皮肤黏表面的深在性盲管,称为窦道,连接两个内脏器官或从内脏器宫通向体表的通道样缺提,称为瘘管,肺、肾等内脏坏死物液化后,经支气管、输尿管等自然管道排出,所的空称为空洞。③机化与包裹  新生肉芽组织长人并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程称为机化,如坏死组织等太大,肉芽组织以向中心部完全长人或吸收,则由周围增生的肉芽组织将其包围,称为包裹。机化和包裹的肉芽组织最终都可形成纤维瘢痕。④钙化  坏死细胞和胞碎片若未被及时清除,日后易引钙盐和其他矿物质沉积,引起营不良性钙化。而化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,属于适应的一种方式(D错,为本题正确答案)。 [技巧总结]坏死对机体的影响与下列因素有关:①坏死细胞的生理重要性,例如心、脑组织的坏死后果严重。②坏死细胞的数量,如广泛的肝细胞坏死,可致机体死亡。③坏死细胞周围同类细胞的再生情况,如肝、表皮等易于再生的细胞,坏死组织的结构功能容易恢复,而神经细胞、心肌细胞等坏死后则无法再生。④坏死器官的储备代偿能力,如肾、肺等成对器官,储备代偿能力较强。

62.1989N62A肺淤血时,痰中出现胞浆含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A.大单核细胞

B.尘细胞

C.组织细胞

D.心力衰竭细胞

E.异物巨噬细胞

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