1989年西医综合真题及解析

[正确答案]AC

[正确率]20.69%

[解析]

[考点定位]麻醉前用药的选择。（P39）“一般状况差、年老体弱者、恶病质及甲状腺功能低下者对催眠镇静药及镇痛药都较敏感，用药量应酌减或避免使用”（A对）。 [题眼解析]麻醉前用药应根据麻醉方法和病情来着选择用药的种类、用量、给药途径和时间。一般状况差、年老体弱、恶病质及甲状腺功能低下者，对催眠镇静药及镇痛药都较敏感，用药量应减少。老年人身体状况相对较差，新陈代谢较慢，应适当减少镇静药、镇痛药用量（A对）。小儿代谢旺盛，腺体分泌发达，阿托品用量需加大才能抑制呼吸道、消化道等的分泌（B错）。硫喷妥钠用后无呕吐、头痛等副作用，但常引起喉痉挛、支气管收缩，故麻醉前最好给予阿托品以作预防（C对）。吗啡具有呼吸中枢抑制作用，且病人为小儿，耐受能力差，故吗啡应避免或酌情减少剂量使用（D错）。 [技巧总结]①老年人新陈代谢较慢，应适当减少镇静药、镇痛药用量。②小儿代谢旺盛，腺体分泌发达，阿托品用量 需加大才能抑制呼吸道、消化道等的分泌。③硫喷妥钠常引起喉痉挛、支气管收缩，故麻醉前最好给予阿托品以作预防。④吗啡具有呼吸中枢抑制作用，病人为小儿，耐受能力差，故吗啡应避免。

138.1989N138X心跳、呼吸停止的急救中，理想的人工呼吸应是

A．能保证充分的通气量

B．能使动脉血氧分压接近正常

C．操作简单

D．无需特殊的器械或仪器