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1989年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]18.52%

[解析]

[考点定位]Graves病的治疗。(P687)“β受体阻断剂 作用机制是:①阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用;②阻断外周组织T₄向T₃的转化(D对),主要在ATD治疗初期使用,可较快控制制甲亢的临床症状”。 [题眼解析]心得安为β受体拮抗药,主要用于阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用;也可阻断外周组织T₄向T₃的转化,主要用于初期控制症状,但不能抑制甲状腺激素的释放(D对)。甲巯咪唑(P685)(他巴唑,MMI)为咪唑类抗甲状腺药物,抑制甲状腺合成甲状腺激素,从而使甲状腺激素释放减少(A错)。¹³¹I治疗甲亢的目的是破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生,从而使甲状腺激素释放减少(B错)。该方法简单、经济、治愈率高,尚无致畸、致癌、副作用增加的报告。复方碘液可抑制甲状腺球蛋白的水解,从而抑制甲状腺素的释放;此外,大剂量碘剂还能拮抗TSH促进激素释放作用,亦可以抑制甲状腺过氧化物酶的活性,影响酪氨酸的碘化及酪氨酸的缩合,减少甲状腺素的合成(C错)。可用于甲状腺危象的治疗。 [技巧总结]甲状腺功能的自身调节中,过量碘抑制TSH合成叫碘阻滞效应,大剂量的碘剂抑制甲状腺球蛋白的水解从而抑制甲状腺素释放。

134.1989N134X可引起糖耐量低下的疾病有

A.糖尿病

B.甲亢

C.库欣综合征

D.肢端肥大症

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7904

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