[正确答案]A
[正确率]87.97%
[解析]
[考点定位] 股骨颈骨折股骨头缺血坏死。(P658)“股骨头下骨折:骨折线位于股骨头下,股骨头仅有小凹动脉很少量的供血,致使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血坏死的机会很大。”(B对)(P658)“股骨颈基底骨折:骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处。由于有旋股内、外侧动脉分支吻合成的动脉环提供血液循环,对骨折部血液供应的干扰较小,骨折容易愈合。”(C对)[题眼解析]由于骨折、复位和固定过程中,伤及股骨头的血液供应,故股骨颈骨折后易发生股骨头缺血坏死,A表述错误(A错,为本题正确答案)。根据解剖血液走行可以判断:头下型骨折骨折线位于头下,股骨头仅存小凹动脉供血,发生缺血坏死的机会很大;股骨颈基底骨折骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处,由于有旋股内、外侧动脉分支吻合形成的动脉环提供血液循环,不易出现缺血坏死。骨折数年后因出现头塌陷变形可以出现股骨头的缺血坏死(BCD对)。[技巧总结]股骨头下骨折:骨折线位于股骨头下,股骨头仅有小凹动脉很少量的供血,致使股骨头严重缺血,故股骨头缺血坏死的机会很大。经股骨颈骨折:骨折线位于股骨颈中部,股骨头亦有明显供血不足,易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。股骨颈基底骨折:骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处。由于有旋股内、外侧动脉分支吻合成动脉环提供血液循环,对骨折部血液供应的影响较小,骨折容易愈合。
89.2011N89A急性血源性骨髓炎症多见的部位是
A.股骨下段
B.掌骨
C.髂骨
D.胫骨下端
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