[正确答案]A
[正确率]62.80%
[解析]
[考点定位] MDS的FAB分型。（P564）“表6-8-1 MDS的FAB分型”（A对）。[题眼解析] 根据MDS患者外周血和骨髓细胞病态造血、特别是原始细胞比例、环形铁粒幼细胞数、Auer小体及外周血单核细胞数量，将MDS分为5型：难治性贫血（RA）、环形铁粒幼细胞性难治性贫血（RAS）、难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）、难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-t）、慢性粒-单核细胞性白血病（CMML）。该中年男性患者，因其骨髓中原始粒细胞4%＜5%，骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%＜15%，所以按照FAB分型，该例MDS最可能的类型是难治性贫血（RA）型（A对）。[技巧总结] FAB类型分别为RA、RAS、RAEB、RAEB-t、CMML。对应的外周血为原始细胞＜1%、原始细胞＜1%、原始细胞＜5%、原始细胞≥5%、原始细胞＜5%，单核细胞绝对值＞1×10⁹/L。对应的骨髓象为原始细胞＜5%、原始细胞＜5%，环形铁幼粒细胞＞有核红细胞15%、原始细胞5%～20%、原始细胞＞20%而＜30%，或幼粒细胞出现Auer小体、原始细胞5%～20%。
103.2011N103A患者，男，52岁。3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/L，WBC3.2×10⁹/L，分类N66%，L30%，M4%，Plt68×10⁹/L，骨髓增生明显活跃，原始粒细胞4%，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少，红系有巨幼样变，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞，骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%，染色体检查见-7，诊断为MDS。按照WHO新的分型，该例MDS最可能的类型是
A．RA
B．RAS
C．RCMD
D．RAEB
分页 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181
