2011年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]77.40%

[解析]

[考点定位]心电图临床应用价值。（P159）“动态心电图：又称Holter监测，可连续记录24～72小时心电信号。这样可以提高对非持续性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率。最新的设备如植入式循环记录器可以连续记录更长时间（最长3年）的心电活动，对晕厥风险的评估等有重要的参考价值”（ABC对）（D错，为本题正确答案）。[题眼解析]动态心电图主要用于检测常规心电图难以捕捉的一过性心律失常，监测病人24小时内心律变化规律，对发生的心律失常进行定性和定量分析，但不能对产生心律失常的病因进行判断（D错，为本题正确答案）。DCG可连续记录24小时心电活动的全过程，能够发现常规ECG不易发现的心律失常（包括类型和性质）和心律变异，是临床分析病情、确立诊断、判断疗效重要的客观依据（ABC对）。[技巧总结]动态心电图可确定病人的心悸、头晕、昏厥等症状是否与心律失常有关，如极度心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、室性心动过速等，这是目前24小时动态心电图最重要、应用最广泛的情况之一。24小时动态心电图也是监测心肌缺血的标准化方法之一。

58.2011N58A正常人腹部的触诊时，下列结构不能触及的是

A．腰椎椎体

B．横结肠

C．胰腺

D．带粪块的乙状结肠