2011年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]72.17%

[解析]

[考点定位] 风湿病病变特点。（P168）“变质渗出期是风湿病的早期改变。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变部位表现为结缔组织基质的黏液样变性和胶原纤维素样坏死。”（A对）[题眼解析]风湿病的三期为变质渗出期、增生期和纤维化期，渗出期的主要病变是纤维素样坏死形成（A对）。增生期和纤维化期其相应病理变化的特点依次是阿绍夫小体形成和梭形瘢痕形成（BC错）。小化脓灶形成不属于风湿性病变，属于炎性病变（D错）。[技巧总结] 风湿病的三期为变质渗出期、增生期和纤维化期：①变质渗出期：在心脏、浆膜、关节、皮肤等部位表现为结缔组织基质黏液样变性和胶原的纤维素样坏死。②增生期或肉芽肿期：在变质渗出的基础上，在心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织中，可见具有特征性的肉芽肿性病变，称为风湿小体。③纤维化或硬化期：Aschoff小体纤维化，最终形成梭形瘢痕。

49.2011N49A系统性红斑狼疮的狼疮带是指带状免疫荧光出现于

A．关节滑膜内

B．血管壁

C．肾小球基膜

D．真皮与表皮交界处