2011年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]81.33%

[解析]

[考点定位]肝性脑病的临床表现。（P409）“表4-15-1肝性脑病临床分期”。[题眼解析]4期（昏迷期）昏迷，不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤（A对）。轻度性格改变和行为异常属于1期（前驱期）的临床表现（B错）。昏睡和精神错乱是3期（昏睡期）的肝性脑病临床表现（C错）。意识错乱和睡眠倒错是肝性脑病2期（昏迷前期）的主要表现（D错）。[技巧总结]肝性脑病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱。最根本的病因是急性、慢性肝功能障碍、门-体分流，使从肠道来的毒性物质不能被肝脏解毒或清除，或通过侧支循环绕过肝脏直接进入体循环，透过血脑屏障到达脑组织中而引起大脑功能紊乱。

143.2011N143B对诊断亚临床甲状腺功能异常，最有意义的激素测定是

A．TSH

B．rT₃

C．TT₃

D．FT₃