2011年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]64.14%

[解析]

[考点定位] 肿瘤的治疗。（P152）“首选化疗的恶性肿瘤：目前一些肿瘤单独应用化疗已可能治愈，这些肿瘤有恶性滋养细胞肿瘤（绒癌、恶性葡萄胎）、睾丸精原细胞瘤、Burkitt淋巴瘤、大细胞淋巴瘤、中枢神经系统淋巴瘤、小细胞肺癌、急性淋巴细胞白血病、胚胎性横纹肌肉瘤等”（C对）。（P152）“可获长期缓解的肿瘤：应用化疗可使一些肿瘤获缓解或使肿瘤缩小，或可使手术范围缩小以尽可能多地保留器官功能，如颗粒细胞白血病（D错）、部分霍奇金淋巴瘤（A错）、肾母细胞瘤、乳癌（B错）、肛管癌、膀胱癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤等”。[题眼解析] 目前单独应用化疗已能治愈绒毛膜上皮癌、睾丸精原细胞瘤、Burkitt淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等（C对）。霍奇金淋巴癌目前认为，单独放射治疗仅适用于ⅠA期NLPHL患者，对其他患者，放疗仅作为化疗的辅助治疗。大剂量大范围放疗带来多种远期并发症，所以不建议将其作为根治性手段（A错）。乳腺癌根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。粒细胞白血病化疗后可使肿瘤获得缓解或缩小，但不能单独应用化疗治愈（BD错）。[技巧总结]白血病治疗的第一阶段是诱导缓解治疗，化疗是主要方法，目标是使患者迅速获得完全缓解，缓解后治疗，主要方法为化疗和造血干细胞移植（HSCT）。

84.2011N84A直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达39℃，最可能的原因是

A．伤口感染

B．肺炎

C．腹腔感染

D．输液反应