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2011年西医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]58.35%

[解析]

[考点定位]肾小管和集合管的物质转运功能。(P234)“如肾小管上皮细胞通过同向转运的方式将葡萄糖、氨基酸等物质与Na⁺一同从小管液中重吸收,还有一种Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体。如两种物质转运的方向相反,则称为逆向转运,如Na⁺-H⁺、Na⁺-K⁺的逆向转运”(P234)“(1)近端小管的前半段,Na⁺进入上皮细胞的过程与H⁺的分泌以及与葡萄糖、氨基酸的转运相耦联”(ABC对)。[题眼解析]近端小管是Na⁺重吸收的主要部位,其前半段,Na⁺进入上皮细胞的过程与H⁺的分泌以及葡萄糖、氨基酸的转运相耦联。葡萄糖和氨基酸是以继发性主动转运方式伴随着Na⁺的重吸收而吸收的。H⁺的分泌是通过Na⁺-H⁺交换方式进行的(ABC对)。NH₃是脂溶性小分子,主要以单纯扩散的方式进入小管腔,与Na⁺的重吸收无关(D错)。[技巧总结]葡萄糖、氨基酸几乎100%在近端小管重吸收,以继发性主动转运,与Na⁺同向转运进入肾小管上皮细胞;从肾小管上皮细胞以易化扩散的方式进入细胞间隙吸收入血。

154.2011N154X下列激素中,参与机体钙、磷代谢的有

A.甲状腺激素

B.甲状旁腺激素

C.抗利尿激素

D.1,25-二羟维生素D₃

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