2011年西医综合真题及解析

[正确答案]ABD

[正确率]53.21%

[解析]

[考点定位] 术后处理外科引流。（P94）“要经常检查放置的引流物有无阻塞、扭曲等情况，换药时要注意引流物的妥善固定，以防落入体内或脱出，并应记录、观察引流物的量和性质，它有可能提示有无出血或瘘等的发生”。[题眼解析] 引流的主要目的包括：①引流感染性液体（脓液）：通过引流后，可以达到减轻压力，缓解疼痛、减轻炎症、防止炎症扩散、有利于炎症消退的目的；②引流非感染性液体（血液、渗出液、组织分泌物）：通过引流后，可以达到减轻局部压力、减少液体对周围组织的损害作用、减少合并感染的可能性、有利于伤口的愈合等目的。通过观察引流情况还能及时发现病情变化，用于治疗吻合口漏（ABD对）。外科引流有一定程度的预防吻合口漏的作用，但不是主要目的（C错）。[技巧总结] 外科引流主要针对积存于体腔内、关节内、器官或组织的液体引流原处和排出体外，以防止在体腔或手术视野内蓄积，继发压迫症状、感染或组织损伤。外科引流物的种类很多，可分别置于切口、体腔（如胸、腹腔）以及空腔器官内（如胃肠减压、导尿管）。也有一定程度的预防吻合口漏的作用，但不是主要目的。

177.2011N177X下列选项中，其发生率占膀胱肿瘤总数2%以上的有

A．移行细胞癌

B．肉瘤

C．腺癌

D．鳞癌