2011年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]92.69%

[解析]

[考点定位]消化道出血。（P451）“每日消化道出血＞5ml，粪便潜血试验阳性；每日出血量超过50ml，可出现黑便；胃内积血量＞250ml可引起呕血”（B对）。[题眼解析]成人每日消化道出血＞5ml，粪便潜血试验即出现阳性；每日出血超过50ml可出现黑粪（B对）；胃内积血＞250ml可引起呕血。出血量超过600ml出现神经系统症状，超过1000ml出现休克。[技巧总结]血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样（黑便），均称为便血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。

102.2011N102A患者，男，52岁。3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/L，WBC3.2×10⁹/L，分类N66%，L30%，M4%，Plt68×10⁹/L，骨髓增生明显活跃，原始粒细胞4%，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少，红系有巨幼样变，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞，骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%，染色体检查见-7，诊断为MDS。按照FAB分型，该例MDS最可能的类型是

A．RA

B．RAS

C．RAEB

D．CMML