2011年西医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]46.51%

[解析]

[考点定位]急进性肾炎综合征的病因。（P468）“1.继发性急进性肾炎肺出血肾炎综合征（Goodpasturesyndrome）、系统性红斑狼疮（A对）、过敏性紫癜肾炎（B对）均可引起新月体肾炎”。（P468）“2、原发性肾小球疾病重症急性肾炎或重症膜增生性肾炎也可发生急性肾损伤，但肾脏病理不一定为新月体肾炎，肾活检可明确诊断（CD对）”。[题眼解析]急进性肾炎是由多种原因所致的一组疾病，可以是原发性，也可以继发于其他肾小球疾病。原发性肾小球疾病：如重症毛细血管内增生性肾小球肾炎、重症系膜毛细血管性肾小球肾炎等；继发性急进性肾炎：如系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、Goodpasture综合征等（ABCD对）。[技巧总结]急进性肾炎综合征指在肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿和高血压）基础上，出现肾功能急剧恶化，短期内出现少尿、无尿，肾功能急骤下降的一组临床症候群。病理改变特征为肾小球内新月体形成，又名新月体性肾炎。

173.2011N173X下列选项中，属于遗传性红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血的疾病有

A．遗传性球形细胞增多症

B．阵发性睡眠性血红蛋白尿

C．遗传性椭圆形细胞增多症

D．遗传性血红蛋白病