2011年西医综合真题及解析

[正确答案]BCD

[正确率]68.66%

[解析]

[考点定位]胆汁的生理功能。（P195）“胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇等均可作为乳化剂”（B对）。（P195）“肠腔中的脂肪分解产物，如脂肪酸、一酰甘油等均可掺入由胆盐聚合成的微胶粒中，形成水溶性的混合微胶粒”（C对）。（P195）“促进脂肪和脂溶性维生素的吸收”（D对）。（P195）“胆汁中除水分外，含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na⁺、K⁺、Ca²⁺、HCO₃⁻等无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液”（A错）。[题眼解析]胆汁的生理功能包括：促进脂肪消化分解（乳化脂肪）；促进脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收；中和胃酸及促进胆汁自身分泌等；胆汁中不含有任何消化酶，故不能分解蛋白质（BCD对，A错）。[技巧总结]胆汁作为食物消化必不可少的物质，是机体内胆固醇代谢的最终产物。经典的胆汁酸的肝肠循环为：初级胆汁酸随胆汁流入肠道，在促进脂类消化吸收的同时，受到肠道内细菌作用变为次级胆汁酸，肠内的胆汁酸约有95%被肠壁重吸收，重吸收的胆汁酸经门静脉重回肝脏，经肝细胞处理后，与新合成的结合胆汁酸一道再经胆道排入肠道。

153.2011N153X在肾小管上皮的转运过程中伴有Na⁺重吸收的有

A．葡萄糖的重吸收

B．氨基酸的重吸收

C．H⁺的分泌

D．NH₃的分泌