2011年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]63.60%

[解析]

[考点定位]肾小球疾病的临床表现。（P477）“对单纯性血尿病人（仅有血尿而无蛋白尿），需做相差显微镜尿红细胞形态检查（C对）和（或）尿红细胞容积分布曲线测定，来鉴别血尿来源”。[题眼解析]该患者在常规体检时发现镜下血尿，肾功能初步检查未见异常，对该患者首先应确定尿中红细胞的来源，所以应首选相差显微镜检查尿红细胞形态（C对）。若经相差显微镜检查尿红细胞形态有明显的变形，则为肾小球源性血尿，再考虑进一步选用其他的检查，该患者B超示双肾未见明显异常，所以不宜首选肾脏CT检查；静脉肾盂造影检查常用于慢性肾盂肾炎；肾穿刺活检为有创检查，一般不能作为首选检查（ABD错）。[技巧总结]尿红细胞形态检查是区分肾小球性疾病和非肾小球性疾病的重要初筛方法。肾小球性血尿红细胞可见多种畸形、碎片，非肾小球性血尿红细胞形态正常，相差显微镜是检查尿红细胞形态的首选。

71.2011N71A下列治疗缺铁性贫血的铁剂中，不良反应最明显的是

A．琥珀酸亚铁

B．富马酸亚铁

C．硫酸亚铁

D．葡萄糖酸亚铁