[正确答案]A
[正确率]91.28%
[解析]
[考点定位] 急性胰腺炎的局部并发症。（P462）“胰腺假性囊肿（A对）是最常见的胰腺囊性病变…胰腺炎和上腹部外伤后，上腹部逐渐膨隆，腹胀、压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐，影响进食。体检在上腹部可触及半球形、光滑、不移动、囊性感的肿物，应考虑本病的可能。如合并感染时有发热和腹部压痛。”[题眼解析]50岁男性患者，2个月前饮酒后剧烈腹痛，其诊断可能为急性胰腺炎（饮酒是致病的主要危险因素之一）。住院30天后好转，近日左上腹发现一包块，有轻度压痛，应高度怀疑是胰腺假性囊肿。假性囊肿是急性胰腺炎胰管破裂，流出的胰液和炎症渗出液积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜，其内壁无上皮细胞（A对）。脾脏肿瘤大多数伴有左上腹不适、疼痛及压迫症状，如腹胀、恶心、便秘、呼吸困难等（B错）。胰腺炎性包块常有感染表现：高热、腹膜刺激征。增生性囊肿，还有胰腺囊腺瘤或囊腺癌，约占胰腺囊性病变的5%，术前应与胰腺假性囊肿鉴别。当表现为体重下降、黄疸和触及无痛性肿大的胆囊，因考虑为胰腺癌（CD错）。[技巧总结] 胰腺假性囊肿多在SAP病程4周左右出现，由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致，多位于胰体尾部，假性囊肿形态多样、大小不一，囊肿大时，可有明显腹胀、肠道梗阻等症状。胰腺假性囊肿初期为液体积聚，无明显囊壁，此后由肉芽或纤维组织构成的囊壁缺乏上皮（与真性囊肿的区别所在），囊内无细菌生长，含有胰酶。一般假性囊肿＜5cm时，6周内约50%可自行吸收。
82.2011N82A下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述，错误的是
A．原发性甲状旁腺功能亢进中，80%是由单发甲状旁腺腺瘤引起
B．慢性肾衰竭可引起甲状旁腺功能亢进
C．甲状旁腺素（PTH）的分泌受垂体控制
D．甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进
