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2011年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]75.82%

[解析]

[考点定位]  中枢化学感受器的生理性刺激物。(P172)“中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H⁺,而不是CO₂”(D对)。[题眼解析]  中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,其生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H⁺,并非CO₂,但血液中的CO₂可迅速通过血-脑屏障,使化学感受器周围细胞外液中的H⁺浓度升高,从而刺激中枢化学感受器(D对A错)。调节呼吸活动的化学感受器,依其所在部位的不同分为外周化学感受器和中枢化学感受器,动脉血中氧分压的改变主要通过外周化学感受器调节呼吸;动脉血中二氧化碳分压既可以通过刺激外周化学感受器也可以通过刺激中枢化学感受器调节呼吸(B错)。血液中的H⁺不易透过血-脑屏障,故血液pH的变化对中枢化学感受器的刺激作用较弱,也较缓慢(C错)。[技巧总结]  延髓是呼吸基本中枢,脑桥是呼吸调整中枢。化学感受性刺激指的是动脉血、组织液或脑脊液中的PaO₂、PaCO₂、H⁺浓度,根据所在部位的不同呼吸感受器可分为外周化学感受器与中枢化学感受器。外周化学感受器适宜刺激包括动脉血PaO₂降低、PaCO₂或H⁺浓度升高。中枢化学感受器适宜刺激为脑脊液和局部细胞外液中的H⁺,血液中的H⁺不易透过血-脑屏障,因此脑脊液中的H⁺主要来源于CO₂。

10.2011N10A下列选项中,能促进胃排空的神经或体液因素是

A.迷走-迷走反射

B.肠-胃反射

C.胃酸

D.促胰液素

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6610

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