2011年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]87.48%

[解析]

[考点定位] 肠结核的病变特征。（P345）“肠壁淋巴管环肠管走行，病变沿淋巴管扩散，因此典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直（B对）。”[题眼解析] 由于结核杆菌沿淋巴管扩散，且肠壁淋巴管环肠管走行，故形成的溃疡与肠道长轴垂直（B对）。肠管溃疡长轴与肠道长轴平行见于肠伤寒（A错）。弥漫性小溃疡上假膜形成见于细菌性痢疾（C错）。溃疡呈三角烧瓶状见于肠阿米巴病（D错）。[技巧总结] 肠结核多发于回盲部，依病变特点分溃疡型、增生型和混合型。溃疡型多见，常因溃疡愈合后出现瘢痕和纤维收缩而致肠管狭窄；增生型少见，可因结核性肉芽肿形成和纤维组织增生造成慢性不完全性低位性梗阻。

134.2011N134B肠阿米巴病的病变特点是

A．溃疡长轴与肠道长轴平行

B．溃疡长轴与肠道长轴垂直

C．弥漫性小溃疡上有假膜形成

D．溃疡呈三角烧瓶状