模考前频练|2003年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]51.19%

[解析]

[考点定位]  心脏的泵血过程和机制。（P86）“图4-2 心动周期各时相中左心室压力、容积和瓣膜等变化示意图”（C对）。（P87）“由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值”（C对）。[题眼解析]  快速射血期末由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步升高（C对）。等容收缩期末室内压急剧升高，为室内压升高最快的时期（A错）；等容舒张期末由于此时心室肌继续舒张，因而室内压急剧下降（B错）；快速充盈期时房室瓣开启初期，由于心室肌很快舒张，室内压明显降低，甚至成为负压（D错）。心房收缩期末心室容积最大（E错）。[技巧总结]  在一个心动周期过程中，左心室肌的收缩和舒张是造成左心室内压变化，导致心房和心室之间以及心室和主动脉之间产生压力梯度的根本原因；而压力梯度则是推动血液在心房、心室以及主动脉之间流动的主要动力。在收缩期，心室肌收缩产生的压力增高和血流惯性是心脏射血的动力，而在舒张早期，心室主动舒张是心室充盈的主要动力，在舒张晚期心房肌的收缩可进一步充盈心室。由于心脏瓣膜的结构特点和启闭活动，使血液只能沿着一个方向流动。右心室泵血过程与左心室基本相同，但由于肺动脉压约为主动脉压的1/6，因此在心动周期中右心室内压的变化幅度要比左心室内压变动小得多。

94.2003N94B左心室内容积最小的是

A．等容收缩期末

B．等容舒张期末

C．快速射血期末

D．快速充盈期末

E．心房收缩期末