模考前频练|2003年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]81.41%

[解析]

[考点定位]  胃癌的转移。（P347）“腹膜种植转移：当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节”（C对）。[题眼解析]  当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成腹腔、盆腔转移，此为种植性转移（C对）。直肠前凹的转移癌，直肠指检可以发现。女性病人胃癌可形成卵巢转移性肿瘤，称Krukenberg瘤。癌细胞腹膜广泛播散时，可出现大量癌性腹水。[技巧总结]  种植转移指肿瘤侵及体腔（浆膜腔）表面时，脱落的癌细胞团因重力作用在低位浆膜表面种植，由新生血管长入、增生、侵及浆膜下组织，并形成转移癌，是腹腔、胸腔、颅腔脏器恶性肿瘤扩散转移的重要方式之一。种植转移常见于腹腔器官恶性肿瘤。例如，胃肠道黏液癌侵及浆膜后，可种植到大网膜、腹膜、盆腔器官如卵巢等处。在卵巢可表现为双侧卵巢长大，镜下见富于黏液的印戒细胞癌弥漫浸润。这种特殊类型的卵巢转移性肿瘤称为Krukenberg瘤，多由胃肠道黏液癌（特别是胃的印戒细胞癌）转移而来，但应注意Krukenberg瘤不一定都是种植转移，也可通过淋巴道和血道转移形成。

108.2003N108B前列腺癌的骨盆转移是

A．淋巴道转移

B．直接蔓延

C．种植性转移

D．血道转移

E．椎旁静脉系统的转移