[正确答案]ABD
[正确率]29.41%
[解析]
[考点定位] 急性肾损伤的治疗。（P516）“其中紧急透析指征包括：预计内科保守治疗无效的严重代谢性酸中毒（动脉血pH＜7.2）、高钾血症（K⁺＞6.5mmol/L或出现严重心律失常等）、积极利尿治疗无效的严重肺水肿以及严重尿毒症症状如脑病、心包炎、癫痫发作等”。[题眼解析] 肾透析治疗的指征（五版内科学P567）包括：①急性肺水肿；②血钾＞6.5mmol/L；③血尿素氮＞21.4mmol/L，或血肌酐＞442μmol/L；④血肌酐每日升高＞176.8μmol/L（A对），或血尿素氮每日升高＞8.9mmol/L（B对），或血钾每日升高＞1mmol/L（C错）；⑤无明显高分解代谢，但无尿2天或少尿4天以上；⑥严重酸中毒：CO₂CP＜13mmol/L、pH＜7.25（九版内科学认为pH应＜7.2）（D对）。[技巧总结] 急性肾损伤以往称为急性肾衰竭，是指由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征。目前仍无特异治疗方法，死亡率高，是肾脏病中的急危重症。根据病因发生的解剖部位不同可分为三大类：肾前性、肾性和肾后性。肾前性AKI的常见病因包括血容量减少（如各种原因引起的液体丢失和出血）、有效动脉血、容量减少和肾内血流动力学改变等。肾后性AKI源于急性尿路梗阻。肾性AKI有肾实质损伤，包括肾小管、肾间质、肾血管和肾小球疾病导致的损伤。肾小管性AKI的常见病因是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞，可引起急性肾小管坏死。可有轻度贫血、血肌酐和尿素氮进行性升高，血清钾浓度升高，血pH值和碳酸氢根离子浓度降低，血清钠浓度正常或降低，血钙降低，血磷升高。
145.2003N145X嗜铬细胞瘤病人的血压可表现为
A．阵发性高血压
B．持续性高血压
C．直立性低血压
D．高血压和低血压相交替
