[正确答案]BCD
[正确率]36.39%
[解析]
[考点定位]冠脉血流量的调节。(P142)“当体循环外周阻力增大时,动脉舒张压升高,CBF将增加;而当心率加快时,由于心舒期明显缩短,CBF则减少。可见,CBF的多少主要取决于动脉舒张压的高低和心舒期的长短”(BC对A错)。(P142)“交感神经兴奋时,可通过激活冠脉平滑肌α受体使之收缩;但也激活心肌β₁受体使心脏活动增强,耗氧量增加,代谢加强而使代谢产物增多,继发性引起冠脉舒张”(D对)。[题眼解析]心肌收缩时可压迫冠状动脉,使冠脉血流量减少;舒张期冠脉血流量增加,因此收缩期延长使冠脉血流量减少,舒张期延长使冠脉血流量增加(B对);当体循环外周阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量将增加(C对);同时,冠状动脉受交感和迷走神经的双重支配。其中,交感神经兴奋时,可通过激活冠脉平滑肌α受体使之收缩;但也激活心肌β₁受体使心脏活动增强,耗氧量增加,代谢加强而使代谢产物增多,继发性引起冠脉舒张(D对)。心室收缩期时,冠脉血流量是在减少,如果心室收缩期延长,冠脉血流量不会增加,反而会减少,在等容收缩期出现断流甚至逆流(A错)。[技巧总结]冠状系统的动脉为左右冠状动脉及其分支,它们运送血液营养心肌细胞。血液流过毛细血管和静脉以后返回右心房。冠状动脉是主动脉的第一对分支,血压较高,血流速度较快,循环路径短,所以冠脉的血液供应相当充分。冠状动脉的分支垂直穿越心肌,在心肌收缩时易被挤压,导致血流量减少,甚至中断血流。冠脉血流量主要受心肌代谢水平的影响,也受神经和体液因素的影响,但其作用相对次要。心肌代谢增强时,耗氧量增加,局部组织中氧分压降低,此时生成ATP减少而分解增加,心肌细胞中ATP分解为ADP和AMP,而AMP经分解代谢生成腺苷,腺苷具有强烈的舒张小动脉作用,因此使冠脉血流增加。
131.2003N131X突触的传递特征有
A.双向性
B.总和现象
C.相对不疲劳
D.对内环境改变敏感