[正确答案]D
[正确率]69.65%
[解析]
[考点定位]结核病的治疗。（P70-P71）“（四）常用抗结核病药物1.异烟肼 异烟肼是单一抗结核药物中杀菌力特别是早期杀菌力最强者……2.利福平 最低抑菌浓度为0.06～0.25μg/ml，对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用，特别是对C菌群有独特的杀菌作用……3.吡嗪酰胺 吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群……4.乙胺丁醇 乙胺丁醇对结核分枝杆菌的最低抑菌浓度为0.95～7.5μg/ml，口服易吸收……5.链霉素 链霉素对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用”（B错）。（九版药理学P427）“其作用机制不清，一般认为是由于对氨基水杨酸钠可竞争性抑制二氢蝶酸合酶，阻止二氢叶酸的合成，从而使蛋白质合成受阻，抑制结核杆菌的繁殖”（A错）。本题AB均错，正确答案为D。[题眼解析] 抗结核的杀菌药为异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等；抑菌药为乙胺丁醇和对氨基水杨酸钠（D对）。[技巧总结]结核分枝杆菌根据其代谢状态分为A、B、C、D4个菌群。A菌群：快速繁殖，大量的A菌群多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分，异烟肼作用最强。由于细菌数量大，易产生耐药变异菌。B菌群：处于半静止状态，多位于巨噬细胞内酸性环境中和空洞壁坏死组织中，吡嗪酰胺作用最强。C菌群：处于半静止状态，可有突然间歇性短暂的生长繁殖，利福平作用最强。D菌群：处于休眠状态，不繁殖，数量很少。抗菌药对A菌群作用强弱依次为异烟肼＞链霉素＞利福平＞乙胺丁醇；对B菌群依次为吡嗪酰胺＞利福平＞异烟肼；对C菌群依次为利福平＞异烟肼。
120.2003N120B对结核菌有抑菌作用的药物是
A．对氨基水杨酸钠
B．乙胺丁醇
C．二者均是
D．二者均非
