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模考前频练|2003年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]75.59%

[解析]

[考点定位]移植的分类。(P160)“细胞移植是指将适量游离的具有某种功能的活细胞输注到受体的血管、组织、器官或体腔内的技术(BC对)”。(P160)“组织移植是指植入某一种组织如角膜、皮肤(A对)、筋膜、肌腱、软骨、骨、血管等,或整体联合几种组织如皮肌瓣等的移植(E错,为本题正确答案)”。(P160)“器官移植主要是指植入实体器官整体或部分,并需要进行器官所属血管及其他功能性管道结构重建的移植(D对)”。[题眼解析]器官移植主要是指植入实体器官整体或部分,并需要进行器官所属血管及其他功能性管道结构重建的移植。如肾脏、肝脏(D对)、心脏、胰腺、肺脏、小肠、脾脏移植等。组织移植是指植入某一种组织如角膜、皮肤(A对)、筋膜、肌腱、软骨、骨、血管等,或整体联合几种组织如皮肌瓣等的移植(E错,为本题正确答案)。细胞移植是指将适量游离的具有某种功能的活细胞输注到受体的血管、组织、器官或体腔内的技术,包括输全血及骨髓移植(BC对)。[技巧总结]组织移植一般采用自体或异体组织进行游离移植或血管吻合移植以修复某种组织的缺损。活体移植以自体移植为主,通过显微外科技术吻合血管和神经,施行自体皮瓣、肌、神经、骨及大网膜等移植,其中以自体皮肤移植修补创面皮肤缺损最为常用。细胞移植主要适应证是补充受体体内该种数量减少或功能降低的细胞。细胞移植中骨髓和造血干细胞移植可用于治疗遗传学联合免疫缺陷病、重症地中海贫血等遗传性疾病、重症再生障碍性贫血以及包括各种白血病在内的血液系统恶性肿瘤等疾病。此外,还有胰岛细胞移植治疗糖尿病,脾细胞移植治疗重症血友病等。目前临床移植多属同种异体移植,移植排斥是移植成功的最大障碍,其本质是一种受体对供体特异性的免疫反应,具有获得性免疫反应的特征。如特异性和记忆性,包括T细胞介导的细胞免疫反应和抗体类物质介导的体液免疫反应。

82.2003N82A关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的

A.通常需切除双侧腺体的60%~70%

B.处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极

C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处

D.甲状腺峡部应予保留

E.止血充分时,术野可不放置引流

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