[正确答案]D
[正确率]75.39%
[解析]
[考点定位]肾上腺糖皮质激素的生理作用。（P393）“GC主要通过减少组织对糖的利用和加速肝糖异生而使血糖升高”（C错）。（P393）“GC对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解，使血浆中脂肪酸浓度增加，并向肝脏转移，增强脂肪酸在肝内的氧化，以利于肝糖原异生”（B错）。（P393）“GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解，减少氨基酸转运入肌肉等肝外组织，为肝糖异生提供原料”（A错）。（P393）“GC对心血管系统的作用包括：①提高心肌、血管平滑肌对儿茶酚胺类激素的敏感性（允许作用），上调心肌、血管平滑肌细胞肾上腺素能受体的表达，并使这些受体与儿茶酚胺的亲和力增加，加强心肌收缩力，增加血管紧张度，以维持正常血压”（D对）。（P393）“GC可增强骨髓的造血功能，使血液中红细胞、血小板数量增加”（E错）。（七版生理学P370）“表11-10 糖皮质激素的基本调节效应”。[题眼解析]肾上腺糖皮质激素（GC）通过对儿茶酚胺类激素的允许作用，增加心肌、血管平滑肌细胞肾上腺素能受体的数量，并使这些受体与儿茶酚胺的亲和力增加，加强心肌收缩力，增加血管紧张度，参与正常血压的维持（D对）。GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解，减少氨基酸转运入肌肉等肝外组织，为肝糖异生提供原料（A错）。GC对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解，使血浆中脂肪酸浓度增加，并向肝脏转移，增强脂肪酸在肝内的氧化，以利于肝糖原异生（B错）。GC主要通过减少组织对糖的利用和加速肝糖异生而使血糖升高（C错）。GC可使血液中红细胞、血小板和中性粒细胞的数量增加，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少（E错）。[技巧总结]注意：①糖皮质激素对三大营养物质的主要作用是升高血糖，促进脂肪分解，加速蛋白质分解并抑制其合成。②醛固酮可保水，糖皮质激素可排水（作用强度仅为醛固酮的1/500），因此当肾上腺切除后或肾上腺皮质功能低下时总效应是机体排水增加（引起失水），而并非肾排水障碍（引起水潴留、水中毒）。③心房钠尿肽可排Na⁺、排水。④糖皮质激素和醛固酮均可保持心血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性（允许作用）。
18.2003N18A正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是
A．雌激素的正反馈作用
B．孕激素的正反馈作用
C．催乳素的作用
D．黄体生成素的作用
E．促卵泡激素的作用
