模考前频练|2003年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]48.54%

[解析]

[考点定位]神经阻滞麻醉。（P55）“肌间沟径路和锁骨上径路还可发生膈神经麻痹（A对）、喉返神经麻痹和霍纳综合征。锁骨上径路较易发生气胸；肌间沟径路较易引起高位硬膜外阻滞，或药液意外注入蛛网膜下隙而引起全脊椎麻醉”。[题眼解析]肌间沟径路可发生膈神经麻痹（A对）、喉返神经麻痹和霍纳综合征，还较易引起高位硬膜外阻滞，或药液意外注入蛛网膜下隙而引起全脊椎麻醉。肌间沟径路因穿刺位点高，远离肺尖，因此无气胸并发症（B错）。[技巧总结]肌间沟径路穿刺点为环状软骨水平线与肌间沟的交点，相当于第6颈椎横突水平。一般用1.3%利多卡因25ml。臂丛神经阻滞包括肌间沟径路、锁骨上径路和腋径路。肌间沟径路可用于肩部手术，腋径路适用于前臂和手部手术。

128.2003N128B臂丛神经阻滞锁骨上径路，可能发生的并发症有

A．膈神经麻痹

B．气胸

C．二者均有

D．二者均无